1、广州医科大学附属第二医院 临床营养科（广州 510260）
2、广州医科大学附属第二医院 神经科学研究所 神经内科（广州 510260）
3、教育部和广东省神经致病基因与离子通道病重点实验室（广州 510260）
4、 广东省深圳市儿童医院 神经内科（深圳 5180038）
【摘要】 目的 对单独服用脆弱拟杆菌839（Bacteroides fragilis 839，BF839）以治疗“可能的自身免疫相关癫痫”的患者进行回顾性分析，以寻找新方法治疗癫痫。方法 15 例新诊断且未经规范抗癫痫发作药物治疗的患者，诊断考虑“可能的自身免疫相关癫痫”，给予单独口服BF839 启动治疗，回顾这部分患者的发作变化、共患病及脑电图改变、不良反应等信息。结果 在14~33 个月的随访期间，73.33%（11/15）的患者在随访期达到了1 年缓解，7 例患者的缓解时间>24 个月，4 例患者的缓解时间>30 个月。73.33%（11/15）的患者自我报告共患病改善，脑电图好转率为57.14%（4/7），无患者由于不良反应导致退出，12 个月的保留率为73.33%（11/15）。结论 首次报道早期单独应用肠道菌群制剂可有效治疗“可能的自身免疫相关癫痫”，由于其较低的不良反应及对共患病的改善，还可作为诊断性治疗工具使用。这不仅对显著提高自身免疫相关癫痫的早期诊断率和缓解率、避免患者发展成难治性癫痫具有重要意义，还刷新了我们对癫痫病因的认知。
【关键词】 癫痫；脆弱拟杆菌839；微生物群；自身免疫相关癫痫
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