1.广州医科大学附属第二医院 神经科学研究所 神经内科（广州 510260）
2. 中国广东省和卫生部神经遗传和离子通道病重点实验室（广州 510260）
3. 广州医科大学附属第二医院 临床营养科（广州 510260）
4. 广东省深圳市儿童医院 神经内科（深圳 5180038）
【摘要】 目的研究脆弱拟杆菌（BF839）辅助治疗难治性癫痫的有效性和安全性以及共患病的改善情况，以寻找新方法治疗难治性癫痫。方法 纳入 2019 年 4 月—2019 年 10 月在广州医科大学附属第二医院神经内科癫痫专病门诊就诊的 47 例难治性癫痫患者，辅助添加 BF839 治疗。比较 1～4 个月治疗期间每月（28 天）癫痫发作频率相对于干预前基线的中位降低百分比；反应率（癫痫发作减少≥50%的患者比例）；干预 12 个月的无发作率和保留率，并初步观察不良反应与共患病变化。结果 干预后 1～4 个月包括所有类型的总发作频率月均中位降低百分比为−53.5%（P=0.002），反应率为 61.1%（22/36）；12 个月无发作率是 8.5%（4/47）；12 个月的保留率是57.4%（27/47）；不良反应为腹泻 4.3%（2/47）、便秘 4.3%（2/47），48.9%（23 /47）患者报告共患病好转，其中认知改善 21.2%（10/47）。结论 脆弱拟杆菌（BF839）可安全、有效辅助治疗难治性癫痫，还有利于改善共患病，这是世界首次报道口服单一肠道菌株可能有效治疗难治性癫痫的研究，具有重要意义。
【关键词】 癫痫；脆弱拟杆菌（BF839）；微生物群；自身免疫相关性癫痫；难治性癫痫
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